膀胱鳞状细胞癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、放化疗等方式治疗。膀胱鳞状细胞癌通常由长期慢性炎症刺激、血吸虫感染、膀胱结石、吸烟等因素引起。
1、经尿道膀胱肿瘤电切术适用于早期浅表性肿瘤,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,创伤小恢复快,术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素预防复发。
2、膀胱部分切除术适用于肿瘤局限在膀胱某个区域的患者,切除病变部位膀胱壁,保留膀胱功能,术后可能出现尿频尿急症状,需配合吉西他滨、顺铂等药物化疗。
3、根治性膀胱切除术针对浸润性肿瘤或多发肿瘤,需切除整个膀胱及周围淋巴结,男性可能需切除前列腺,女性可能需切除子宫附件,术后需尿流改道,可使用甲氨蝶呤、长春新碱等药物辅助治疗。
4、放化疗对于无法手术或术后辅助治疗的患者,可采用放疗联合紫杉醇、卡铂等药物化疗,放疗可能引起放射性膀胱炎,表现为尿痛血尿,化疗可能导致骨髓抑制等副作用。
确诊后应戒烟限酒,保持会阴清洁,多饮水稀释尿液,术后定期复查膀胱镜,监测肿瘤复发情况,饮食宜清淡富含优质蛋白。