食管癌放疗后发烧可能与放射性炎症、感染、药物反应或肿瘤热有关,可通过物理降温、药物干预、感染控制及环境调节等方式处理。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,或冰袋冷敷额头,避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时建议配合药物降温。
2、药物干预非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬可缓解发热,糖皮质激素如地塞米松适用于放射性炎症。需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
3、感染控制放疗后免疫力下降易合并肺部或食管感染,需完善血常规、C反应蛋白检查。明确细菌感染时可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
4、环境调节保持室内通风,穿戴透气衣物,每日饮水不少于1500毫升。持续高热或伴有寒战、咳血等症状需立即就医。
放疗期间需监测体温变化,选择清淡流质饮食,避免辛辣刺激食物加重食管黏膜损伤。定期复查血象评估骨髓抑制情况。