脑动脉瘤的危害主要包括动脉瘤破裂出血、脑组织压迫、脑血管痉挛、脑积水等,严重时可危及生命。
1、破裂出血动脉瘤壁薄弱处可能突然破裂导致蛛网膜下腔出血,典型表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍,需紧急进行血管内介入栓塞或开颅夹闭手术。
2、脑组织压迫未破裂的大型动脉瘤可能压迫周围脑神经,引起视力障碍、眼睑下垂等症状,可通过动脉瘤夹闭术或血流导向装置治疗。
3、脑血管痉挛出血后血液分解产物刺激血管,导致迟发性脑缺血,表现为肢体偏瘫、言语障碍,需使用尼莫地平注射液等钙拮抗剂。
4、脑积水蛛网膜下腔出血后影响脑脊液循环,出现认知障碍、步态异常,严重时需行脑室腹腔分流术缓解颅内压增高。
确诊脑动脉瘤后应避免剧烈运动,控制血压在140/90mmHg以下,定期进行脑血管影像学复查,戒烟限酒有助于降低破裂风险。