两年不来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经、垂体瘤等原因引起，可通过激素替代治疗、促排卵治疗、手术切除肿瘤等方式干预。
1、多囊卵巢综合征高雄激素和胰岛素抵抗导致排卵障碍，表现为肥胖和多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片调节内分泌。
2、卵巢早衰40岁前卵泡耗竭引发雌激素缺乏，伴随潮热和阴道干涩。需长期服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片进行激素补充。
3、下丘脑性闭经过度节食或精神应激抑制促性腺激素释放，可能伴随体重骤减。需消除诱因后使用尿促性素注射液、枸橼酸氯米芬片诱导排卵。
4、垂体瘤催乳素瘤压迫导致高泌乳素血症，可能伴头痛和视野缺损。需手术切除肿瘤或口服甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌。
建议完善性激素六项和盆腔超声检查，治疗期间保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，遵医嘱定期复查激素水平。
