降结肠癌术后化疗方案主要有辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗、靶向药物联合化疗四种方式。具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。
1、辅助化疗适用于II-III期患者，常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨或亚叶酸钙联合氟尿嘧啶，可降低复发概率。治疗周期通常为3-6个月，需监测骨髓抑制等不良反应。
2、新辅助化疗针对局部晚期肿瘤，采用伊立替康联合氟尿嘧啶方案缩小病灶。需评估肿瘤退缩情况，为后续手术创造有利条件。
3、姑息性化疗用于转移性患者，雷替曲塞联合贝伐珠单抗可控制病情进展。需定期影像学评估疗效，同步进行营养支持治疗。
4、靶向联合化疗西妥昔单抗或帕尼单抗联合化疗适用于RAS野生型患者。治疗前需进行基因检测，用药期间注意皮疹等靶向药物不良反应。
化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族，定期复查血常规与肝肾功能。出现严重骨髓抑制或过敏反应需立即就医调整方案。
