结扎后仍有小概率可能怀孕，主要与结扎方式不当、输卵管复通、手术失败、异位妊娠等因素有关。
1、结扎方式不当输卵管结扎术中若未完全阻断或结扎位置偏移，可能导致避孕失败。需通过超声或造影复查确认结扎效果。
2、输卵管复通部分患者术后可能出现输卵管自发性再通，尤其采用夹闭法者。建议术后定期复查，必要时选择输卵管切除术。
3、手术失败术中操作失误或个体解剖变异可能导致结扎不完全。确诊后需重新进行腹腔镜结扎或转用其他避孕方式。
4、异位妊娠结扎后若发生妊娠，异位妊娠概率显著增高。出现停经伴腹痛需立即就医，药物可选用甲氨蝶呤，手术需行输卵管切除术。
结扎后建议定期进行妇科检查，若月经延迟需及时验孕，日常可配合避孕套双重防护。
