心梗确诊需结合心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影、心脏超声等检查,准确性排序为冠状动脉造影>心肌酶谱>心电图>心脏超声。
1、心电图:
急性期ST段抬高或压低具有诊断价值,可快速筛查但存在假阴性,需动态复查。
2、心肌酶谱:
肌钙蛋白I/T特异性最高,发病3-6小时升高,联合CK-MB检测可判断梗死范围。
3、冠状动脉造影:
金标准检查可明确血管狭窄位置与程度,适用于拟行支架或搭桥手术的患者。
4、心脏超声:
评估心脏结构与功能异常,检测室壁运动障碍,对并发症诊断有补充价值。
出现持续胸痛应立即就医,检查前避免剧烈活动,确诊后需严格遵医嘱用药并控制血压血糖。