腹腔镜胃癌根治术的适应症主要有早期胃癌、局部进展期胃癌、部分晚期胃癌姑息治疗、胃间质瘤等。
1、早期胃癌：肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，无淋巴结转移，可通过腹腔镜完整切除病灶并清扫区域淋巴结。
2、局部进展期胃癌：肿瘤侵犯肌层或浆膜下层，伴有局部淋巴结转移但无远处转移，需评估肿瘤可切除性后行腹腔镜手术。
3、晚期胃癌姑息治疗：出现梗阻或出血等并发症时，可通过腹腔镜进行胃空肠吻合等姑息性手术缓解症状。
4、胃间质瘤：直径超过2厘米或伴有高危因素的胃间质瘤，适合行腹腔镜胃楔形切除或胃部分切除术。
患者需在术前完善胃镜、CT等检查评估肿瘤分期，术后注意循序渐进恢复饮食并定期复查胃镜。
