长期牙痛可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、三叉神经痛等疾病有关，按病情发展从轻到重排列。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。治疗需清除腐质后填充，常用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料。
2、牙髓炎：龋齿未及时治疗导致牙髓感染，表现为自发痛和夜间痛。需进行根管治疗，可使用甲醛甲酚、氢氧化钙等药物消毒根管。
3、根尖周炎：牙髓炎症扩散至根尖周组织，出现咬合痛和牙龈肿胀。急性期需开髓引流，配合头孢类或甲硝唑等抗生素治疗。
4、三叉神经痛：面部突发电击样剧痛，常被误认为牙痛。需神经内科就诊，常用卡马西平、加巴喷丁等药物治疗，严重者需微血管减压手术。
建议避免过冷过热饮食刺激，保持口腔卫生，出现持续性牙痛应及时到口腔科就诊明确病因。
