直肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛等症状。主要表现有排便次数增多或便秘、粪便变细带血或黏液、肛门坠胀感、消瘦乏力等。
肿瘤刺激肠壁导致排便习惯改变，可能出现腹泻与便秘交替，粪便形状变细呈铅笔状。
肿瘤表面溃破出血，血液多呈暗红色并与粪便混合，严重时可出现果酱样血便。
直肠内肿瘤生长引发持续便意，表现为排便后仍有肛门坠胀感，可能伴随排便不尽感。
长期慢性失血及肿瘤消耗可导致贫血、体重下降，晚期可能出现肠梗阻引起的腹胀呕吐。
出现持续两周以上排便异常或便血症状应及时就医，建议40岁以上人群定期进行粪便隐血筛查和肠镜检查。
