胸腹主动脉瘤的典型症状包括胸背部撕裂样疼痛、腹部搏动性肿块、呼吸困难、吞咽困难等,病情进展可能出现休克或猝死。
1、早期表现胸背部隐痛或胀痛是最初信号,疼痛可能放射至肩胛区,部分患者可触及腹部与心跳同步的搏动性包块。
2、进展期症状动脉瘤压迫导致呼吸困难、声音嘶哑或吞咽梗阻,伴随血压异常波动,CT检查可见瘤体直径快速增大。
3、破裂前兆突发剧烈撕裂样胸痛并向腰背部蔓延,伴大汗淋漓、意识模糊,此时瘤壁即将破裂需紧急手术干预。
4、终末阶段血管破裂后出现失血性休克,表现为皮肤湿冷、脉搏细速、血压骤降,死亡率极高。
确诊后应避免剧烈运动,控制血压在安全范围,定期复查血管造影监测瘤体变化,突发剧烈胸痛须立即拨打急救电话。