甲状腺乳头状癌可通过手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗等方式治疗。甲状腺乳头状癌通常由基因突变、辐射暴露、碘摄入异常、遗传因素等原因引起。
1、手术切除甲状腺乳头状癌首选治疗方式为手术切除,根据肿瘤大小可选择甲状腺部分切除或全切术,术后需定期监测甲状腺功能。
2、放射性碘治疗术后残留甲状腺组织或转移灶可采用放射性碘131治疗,该治疗能特异性破坏甲状腺癌细胞,治疗前需停用甲状腺激素。
3、激素替代全甲状腺切除术后患者需终身服用左甲状腺素钠片,维持正常代谢功能,同时可抑制促甲状腺激素分泌以降低复发风险。
4、靶向治疗对晚期或转移性患者可使用乐伐替尼、索拉非尼等靶向药物,这些药物通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,常见副作用包括高血压和蛋白尿。
患者术后应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素D,定期复查甲状腺功能和颈部超声,避免高碘或低碘饮食。