贲门癌化疗主要通过静脉注射或口服抗癌药物抑制肿瘤生长，常用方案包括新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息性化疗，具体需根据分期及患者耐受性制定个体化方案。
1、新辅助化疗术前缩小肿瘤体积，提高手术切除率。常用药物组合含顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等，可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合止吐药和升白针使用。
2、辅助化疗术后消灭残留癌细胞，降低复发风险。奥沙利铂联合卡培他滨是常见方案，治疗期间需监测肝肾功能，出现手足综合征需调整剂量。
3、姑息化疗针对晚期患者缓解症状。紫杉醇类联合铂类可延长生存期，可能出现脱发和神经毒性，需联合营养支持改善生活质量。
4、靶向联合HER-2阳性患者可联用曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可尝试免疫检查点抑制剂，需通过基因检测筛选适用人群。
化疗期间建议少食多餐，选择高蛋白易消化食物，定期复查血常规和影像学评估疗效，出现发热或严重腹泻需及时就医。
