结肠癌末期表现主要有排便习惯改变、腹部肿块、肠梗阻、恶病质等症状。随着病情进展,患者可能出现远处转移相关症状如肝区疼痛、黄疸等。
1、排便习惯改变表现为腹泻便秘交替或大便变细,可能与肿瘤占位导致肠腔狭窄有关。需通过肠镜检查确诊,可使用奥沙利铂、卡培他滨等化疗药物控制病情。
2、腹部肿块右下腹可触及固定质硬包块,常伴随隐痛。肿瘤浸润周围组织时需联合靶向治疗,如贝伐珠单抗联合FOLFOX方案。
3、肠梗阻出现腹胀呕吐、停止排气排便等完全性梗阻表现。急诊情况下需行肠造瘘手术,配合雷替曲塞等药物缓解症状。
4、恶病质表现为极度消瘦、贫血、低蛋白血症等全身消耗症状。需营养支持治疗,同时使用阿那莫林改善食欲和肌肉量。
末期患者应注重疼痛管理和营养支持,家属需协助记录症状变化并及时与医疗团队沟通,必要时考虑安宁疗护。