肾癌预后效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者整体健康状况等因素有关,早期局限性肾癌5年生存率较高,晚期转移性肾癌预后相对较差。
1、肿瘤分期:局限性肾癌(I-II期)通过手术切除后5年生存率可达较高水平,肿瘤侵犯肾周脂肪或淋巴结(III期)生存率下降,远处转移(IV期)预后最差。
2、病理类型:透明细胞癌占多数且对靶向治疗较敏感,乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌预后相对较好,集合管癌等罕见类型恶性度高。
3、治疗方式:根治性肾切除术是主要治疗手段,部分早期患者可选择保肾手术,晚期患者需结合靶向药物、免疫治疗等综合方案。
4、个体因素:年龄较轻、无基础疾病者预后较好,合并高血压糖尿病等慢性病可能影响恢复,基因检测结果对靶向治疗选择具有指导意义。
术后需定期复查腹部CT监测复发,保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,适当进行有氧运动增强免疫力。