糖尿病肾病患者消除水肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、透析治疗等方式缓解。水肿通常由高血糖损伤血管、钠水潴留、低蛋白血症、肾功能衰竭等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持血糖稳定,避免高血糖加重肾小球损伤。可遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、达格列净等。
2、限制钠盐每日食盐摄入量不超过3克,避免腌制食品。钠潴留会加重水钠潴留,需配合医生评估电解质水平。
3、使用利尿剂呋塞米、托拉塞米等利尿剂可促进水分排出,但需警惕电解质紊乱。用药期间需定期检测血钾和肾功能。
4、透析治疗终末期肾病患者需血液透析或腹膜透析替代肾功能。透析可清除多余水分和毒素,但需配合严格液体管理。
建议每日记录体重变化,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢。出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。