晚期直肠癌症状主要表现为排便习惯改变、便血、肠梗阻及全身消耗性症状。病情发展通常经历局部浸润、淋巴转移和远处转移三个阶段。
1、排便异常肿瘤占位导致里急后重感,每日排便可达十余次,粪便变细呈铅笔状,常伴排便不尽感。可能与肿瘤阻塞肠腔或刺激肠黏膜有关。
2、出血贫血癌组织溃破引发持续性便血,血液多呈暗红色与粪便混合,长期失血导致贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。
3、肠梗阻肿瘤完全阻塞肠腔时出现腹胀、呕吐、停止排便排气等梗阻表现,腹部可见肠型,听诊肠鸣音亢进。
4、转移症状肝转移引发右上腹痛和黄疸,肺转移引起咳嗽咯血,骨转移导致病理性骨折,腹膜转移产生腹水。
晚期患者建议采用营养支持缓解恶病质,疼痛明显时可遵医嘱使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等镇痛药物,同时保持肛周皮肤清洁。