现在准备生二胎，还是想顺产，要留意什么？第一胎生产并不顺利二胎可以怎样配合医生做到顺利分娩？

提问时间：2023-11-22 23:46 | 1人回复

问题描述

医生回答专区

林丽丽副主任医师

桂林南溪山医院

会阴侧切现都根据指征来进行，二胎一般不做会阴侧切，特别是分娩一胎时已做过会阴侧切的孕妇，所以当宫口开全，往下用力时，要控制好第二产程的时间，不能过短，不然容易造成会阴裂伤。助产士要采取保护会阴的动作，指导二胎产妇用力不能过猛、过急，让会阴组织能慢慢扩张。产妇在刚开始临产时，宫颈管逐渐消退、在刚临产、无胎膜早破的情况下，可以适当走动，因为重力的作用可以刺激宫颈的开放，且一定程度上可以分散孕母对宫缩的注意力；在整个第一产程里，早期依然可以适当走动，即使躺在床上也可变换身体姿势，调整到自我舒适的位置，这样可帮助转胎位，并一定程度减轻疼痛，另在每一次宫缩时应根据训练的呼吸法调整呼吸，不能过早用力或用力时间过长，不然容易造成宫颈水肿、胎儿头皮受压时间长而致产瘤；在第二产程里，这时宫口已开全，最理想的宫缩情况是隔一分钟痛一分钟。

回答于2023-11-23 00:31

医生推荐

相似问题

推荐分娩前宫颈肥大的原因

分娩前宫颈肥大可能是由于激素水平变化、炎症刺激或宫颈组织增生等原因引起。处理方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、激素水平变化妊娠期间，体内雌激素和孕激素水平显著升高，导致宫颈组织充血、水肿，进而出现肥大现象。这是正常的生理反应，通常无需特殊治疗，分娩后会逐渐恢复。如果伴随不适症状，可在医生指导下使用黄体酮类药物调节激素水平。 2、炎症刺激宫颈肥大可能与慢性宫颈炎有关。炎症长期刺激会导致宫颈腺体增生和间质水肿，表现为宫颈体积增大。治疗上，可使用抗生素（如头孢类、阿奇霉素）控制感染，或采用物理治疗（如激光、冷冻）消除炎症。同时，注意个人卫生，避免不洁性生活。 3、宫颈组织增生宫颈组织增生可能与宫颈息肉、宫颈囊肿等良性病变有关。这些病变会导致宫颈体积增大，但通常不会影响分娩。如果症状明显，可通过手术切除（如电切术、宫腔镜手术）治疗。术后需定期复查，防止复发。 4、生活方式调整保持良好的生活习惯有助于缓解宫颈肥大。建议多摄入富含维生素C和E的食物（如柑橘类水果、坚果），增强免疫力；避免久坐，适当进行盆底肌锻炼（如凯格尔运动），促进血液循环；保持心情舒畅，避免过度焦虑。分娩前宫颈肥大是常见的生理现象，多数情况下无需过度担心。如果伴随疼痛、出血等症状，应及时就医，明确病因后采取针对性治疗。通过药物、物理治疗和生活方式调整，可以有效缓解症状，确保母婴健康。