现在准备生二胎，还是想顺产，要留意什么？第一胎生产并不顺利二胎可以怎样配合医生做到顺利分娩？

提问时间：2023-11-22 23:46 | 1人回复

问题描述

医生回答专区

林丽丽副主任医师

桂林南溪山医院

会阴侧切现都根据指征来进行，二胎一般不做会阴侧切，特别是分娩一胎时已做过会阴侧切的孕妇，所以当宫口开全，往下用力时，要控制好第二产程的时间，不能过短，不然容易造成会阴裂伤。助产士要采取保护会阴的动作，指导二胎产妇用力不能过猛、过急，让会阴组织能慢慢扩张。产妇在刚开始临产时，宫颈管逐渐消退、在刚临产、无胎膜早破的情况下，可以适当走动，因为重力的作用可以刺激宫颈的开放，且一定程度上可以分散孕母对宫缩的注意力；在整个第一产程里，早期依然可以适当走动，即使躺在床上也可变换身体姿势，调整到自我舒适的位置，这样可帮助转胎位，并一定程度减轻疼痛，另在每一次宫缩时应根据训练的呼吸法调整呼吸，不能过早用力或用力时间过长，不然容易造成宫颈水肿、胎儿头皮受压时间长而致产瘤；在第二产程里，这时宫口已开全，最理想的宫缩情况是隔一分钟痛一分钟。

回答于2023-11-23 00:31

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妊娠子痫患者可以生二胎，但需在医生指导下进行风险评估和孕期管理。妊娠子痫是一种妊娠期高血压疾病，可能对母婴健康造成严重影响，因此再次怀孕前需全面评估身体状况，并采取预防措施。 1、妊娠子痫的病因复杂，涉及遗传、环境、生理等多方面因素。遗传因素可能增加患病风险，家族中有妊娠高血压病史的女性需特别警惕。环境因素如孕期营养不良、精神压力大、居住环境差等也可能诱发子痫。生理因素包括孕妇年龄过大或过小、肥胖、多胎妊娠等，这些都会增加患病概率。 2、妊娠子痫的治疗需根据病情严重程度制定个性化方案。轻度子痫可通过生活方式调整和药物治疗控制，如低盐饮食、适当运动、服用降压药等。重度子痫可能需要住院治疗，甚至提前终止妊娠以保障母婴安全。常用药物包括硫酸镁、拉贝洛尔等，必要时需进行剖宫产手术。 3、妊娠子痫患者计划生二胎时，需在孕前进行全面体检，评估心、肝、肾等重要器官功能。孕期需密切监测血压、尿蛋白等指标，定期进行产检。饮食上应保证营养均衡，避免高盐高脂食物，适量补充钙、镁等微量元素。运动方面可选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动，避免剧烈运动。妊娠子痫患者生二胎需谨慎，但通过科学管理和积极预防，仍有可能顺利怀孕并分娩健康宝宝。关键在于孕前评估、孕期监测和及时干预，确保母婴安全。