如何应对颅内压增高综合征

Question

如何应对颅内压增高综合征

Answer 1

颅内压增高综合征可通过头位抬高、脱水治疗、脑脊液引流、手术减压等方式干预。该症状通常由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、颅脑外伤等原因引起。

1、头位抬高

将床头抬高30度可促进静脉回流，降低颅内压，适用于轻度颅内压增高患者，需配合持续生命体征监测。

2、脱水治疗

甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂可快速减轻脑水肿，使用时需监测电解质平衡，避免肾功能损伤。

3、脑脊液引流

对脑积水患者可行腰椎穿刺或脑室引流，可能与肿瘤压迫、蛛网膜下腔出血有关，常伴随头痛、视乳头水肿。

4、手术减压

去骨瓣减压术或占位病变切除术适用于药物控制无效的重症患者，通常与脑出血、颅内肿瘤相关，术后需预防感染。

出现剧烈头痛伴呕吐、意识改变等警示症状时须立即就医，日常应避免用力排便、剧烈咳嗽等可能加重颅内压的行为。