肺癌脑转移瘤患者的生存时间一般为3-6个月，实际生存期受到转移瘤数量、原发灶控制情况、全身治疗反应、患者基础状态等多种因素的影响。
1、转移瘤数量单发脑转移患者通过综合治疗可能获得较长时间生存，多发转移预后相对较差。立体定向放疗联合全身治疗可延长部分患者生存期。
2、原发灶控制原发肺癌病灶得到有效控制者生存期较长。EGFR/ALK等驱动基因阳性患者可使用靶向药物穿透血脑屏障控制颅内病灶。
3、治疗敏感性对放疗、化疗或免疫治疗敏感的患者生存获益更明显。全脑放疗可缓解神经系统症状，但可能影响认知功能。
4、身体状况KPS评分高的患者耐受治疗更好。脑水肿程度、转移部位及是否合并颅高压直接影响生存质量。
建议患者在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案，配合营养支持及对症治疗，定期评估疗效并及时调整策略。
