糖尿病并发症的出现时间通常在患病5-10年后，实际进展速度与血糖控制水平、病程长短、伴随疾病及个体差异密切相关。
1、微血管病变糖尿病视网膜病变和肾病多在病程8-10年出现，长期血糖超标会导致毛细血管基底膜增厚，表现为视物模糊和尿蛋白异常。
2、神经病变周围神经损害常见于病程5年以上患者，高血糖引发雪旺细胞代谢紊乱，早期出现四肢麻木刺痛感，后期可能发展为糖尿病足。
3、大血管病变冠心病和脑梗死的发病风险在确诊3-5年后显著升高，与胰岛素抵抗导致的血管内皮功能障碍有关，常伴随胸闷头晕等症状。
4、急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷可随时突发，多因感染或治疗中断诱发，表现为恶心呕吐和意识障碍，需立即急诊处理。
建议糖尿病患者每3个月监测糖化血红蛋白，保持规律运动和低GI饮食，定期进行眼底检查和神经电生理评估。
