类风湿关节炎通常需要长期服药控制病情。疾病活动期需持续用药抑制炎症,缓解期可能需小剂量维持治疗,具体用药方案由医生根据关节破坏程度、血液指标等综合评估。
1、疾病活动期关节肿胀疼痛明显时需坚持使用抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特等改善病情药物,配合非甾体抗炎药缓解症状,擅自停药可能导致关节畸形。
2、临床缓解期症状控制达标后部分患者可减少药量,但多数仍需小剂量药物维持,定期复查血沉、C反应蛋白等指标,复发风险高者不宜减药。
3、关节保护需求已出现骨质侵蚀的患者需长期用药延缓进展,生物制剂如阿达木单抗可阻止关节进一步破坏,停药可能加速残疾发生。
4、个体化调整老年患者需评估肝肾功调整用药,妊娠期需更换安全性高的药物,治疗方案应根据定期随访结果动态调整。
日常需注意关节保暖,适当进行游泳等低冲击运动,补充维生素D和钙质,定期监测药物不良反应并及时与主治医生沟通调整方案。