直肠癌早期治愈概率较高,主要治疗方式包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗,预后与肿瘤分化程度、浸润深度等因素密切相关。
1、手术切除早期直肠癌首选根治性手术,如局部切除术或全直肠系膜切除术,肿瘤未侵犯肌层时五年生存率可达较高水平。
2、放疗术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发概率,适用于中低位直肠癌病例。
3、化疗氟尿嘧啶类、奥沙利铂等化疗药物可杀灭微转移灶,常用方案有FOLFOX或CAPEOX,需根据病理分期选择。
4、靶向治疗针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗等靶向药物,联合化疗能提升晚期转化患者的根治手术机会。
确诊后应限期完成全面评估,规范治疗配合定期肠镜随访,保持高纤维低脂饮食并避免久坐等危险因素。