糖尿病手术治疗通常适用于药物控制不佳的2型糖尿病患者，主要方法有胃旁路手术、袖状胃切除术、胆胰分流术、可调节胃束带术。
1、胃旁路手术：通过改变食物消化路径减少吸收，可能与胰岛素抵抗改善、肠促胰素分泌增加有关，术后需长期监测营养状况。
2、袖状胃切除术：切除部分胃体缩小胃容积，通过限制进食量和ghrelin激素水平下降发挥作用，可能伴随反流性食管炎等并发症。
3、胆胰分流术：同时改造胃肠结构和胆胰引流路径，对重度肥胖合并糖尿病患者效果显著，但存在蛋白质营养不良风险。
4、可调节胃束带术：通过外部调节带控制胃部容量，创伤较小但降糖效果相对有限，适用于BMI超过32的糖尿病患者。
术后需遵循阶梯式饮食计划，配合血糖监测和维生素补充，定期复查评估代谢指标变化。
