患尖锐湿疣对生育通常无明显影响,但可能增加母婴传播风险。主要风险包括妊娠期疣体增大、分娩时传染给新生儿、继发感染、诱发宫颈病变。
1、妊娠期疣体增大孕期激素变化可能加速疣体生长,导致会阴部不适或出血。建议妊娠前彻底治疗,已怀孕者可采用冷冻或激光局部处理。
2、分娩传播风险经阴道分娩时新生儿可能感染喉乳头状瘤病毒。剖宫产可降低传播概率,但非绝对必要,需结合疣体位置评估。
3、继发感染破损疣体易引发细菌感染。孕期可外用咪喹莫特乳膏,哺乳期禁用鬼臼毒素,需严格遵医嘱用药。
4、宫颈病变高危型HPV感染可能合并宫颈上皮内瘤变。孕前应完善TCT和HPV检测,孕期定期监测宫颈状况。
孕前彻底治疗是理想选择,孕期发现感染应定期复查,新生儿出生后需检查咽喉部。哺乳期避免使用全身性抗病毒药物。