产后漏尿可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起,可通过盆底肌锻炼、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠期子宫压迫及分娩牵拉导致盆底肌弹性下降。建议每天进行凯格尔运动收缩肛门,持续6秒后放松,重复进行。
2、分娩损伤阴道分娩可能造成会阴神经或肌肉损伤。产后42天可进行生物反馈治疗,配合使用甲钴胺营养神经。
3、激素水平变化雌激素降低使尿道黏膜萎缩。局部使用雌三醇乳膏改善黏膜状态,同时口服托特罗定缓解尿急症状。
4、泌尿系统感染可能与产后导尿或卫生护理不当有关,通常表现为尿频尿痛。需进行尿培养检查,可选用头孢克洛或磷霉素治疗。
产后避免提重物及剧烈运动,每日饮水量控制在2000毫升左右,咳嗽前主动收缩盆底肌可减少漏尿发生。