乳牙外伤牙根吸收是指乳牙因外力撞击导致牙根结构被破骨细胞分解吸收的病理过程,常见于乳前牙外伤后,可能由牙髓感染、牙周膜损伤、牙齿移位、恒牙胚压迫等因素引起。
1. 牙髓感染外伤导致牙髓组织坏死,炎症介质刺激破骨细胞活化,引发牙根内吸收。需进行乳牙根管治疗,药物可选甲醛甲酚、氢氧化钙糊剂、碘仿制剂。
2. 牙周膜损伤牙齿震荡造成牙周膜断裂,局部出现炎性肉芽组织,导致牙根表面吸收。可采用牙齿固定术配合氯己定含漱液、布洛芬混悬液、头孢克洛干混悬剂控制炎症。
3. 牙齿移位嵌入性脱位使牙根与骨组织直接接触,引发置换性吸收。需在2小时内复位固定,使用阿莫西林克拉维酸钾、对乙酰氨基酚口服溶液、葡萄糖酸氯己定凝胶。
4. 恒牙胚压迫乳牙根尖区与发育中恒牙胚接触,导致生理性吸收加速。需拍摄X线片评估恒牙胚状况,必要时拔除乳牙,禁用邻苯二甲酰亚胺类抗生素。
建议定期口腔检查,避免患牙咀嚼硬物,发现牙齿变色或松动及时就诊,乳牙根吸收超过1/3需考虑间隙保持器。