过敏性鼻炎使用红霉素通常无效。红霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于细菌感染，而过敏性鼻炎是免疫系统对过敏原的过度反应，需通过抗组胺药、鼻用激素等药物控制症状。
1、作用机制差异红霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，无法阻断组胺释放或减轻鼻腔黏膜炎症反应。
2、治疗药物选择过敏性鼻炎一线药物包括氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等，需针对免疫反应环节用药。
3、滥用抗生素风险错误使用抗生素可能导致细菌耐药性增加，掩盖真实病情，延误规范治疗时机。
4、合并感染处理当过敏性鼻炎继发细菌感染时，才需在医生指导下联用抗生素，需通过血常规等检查确认感染指征。
建议过敏体质者做好环境过敏原规避，规范使用抗过敏药物，出现脓性分泌物或发热等症状时及时就医评估是否合并感染。
