中晚期胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡恶变、遗传因素、饮食生活习惯等因素引起,治疗需结合手术切除、化疗及靶向药物等综合手段。
1. 幽门螺杆菌感染慢性幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜持续炎症,逐步发展为萎缩性胃炎或肠上皮化生。治疗需根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
2. 胃溃疡恶变长期未治愈的胃溃疡可能伴随异型增生,最终恶变为胃癌。典型症状包括规律性上腹痛消失、体重骤降。需通过胃镜活检确诊,进展期需行胃大部切除术。
3. 遗传易感性CDH1基因突变等遗传因素可显著增加胃癌风险。建议有家族史者定期胃镜筛查,早期发现可考虑内镜下黏膜剥离术。
4. 饮食生活习惯长期摄入高盐腌制食品、吸烟酗酒会破坏胃黏膜屏障。伴随症状包括持续消化不良,需调整饮食结构并戒除不良嗜好。
确诊后应限制辛辣刺激食物,选择易消化高蛋白饮食,术后患者需少量多餐并补充维生素B12。