车祸后蛛网膜下腔出血后遗症主要包括头痛、认知功能障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等。后遗症严重程度与出血量、治疗时机及个体恢复能力密切相关。
1、头痛持续性头痛是最常见的后遗症，可能与颅内压变化或脑膜刺激有关。轻度头痛可通过非甾体抗炎药缓解，顽固性疼痛需神经调控治疗。
2、认知障碍表现为记忆力减退、注意力不集中等执行功能障碍，与额叶或海马区缺血损伤相关。认知康复训练联合多奈哌齐等药物可改善症状。
3、运动障碍出血累及运动皮层或锥体束可导致偏瘫、肌张力异常，早期介入高压氧治疗配合巴氯芬等肌肉松弛剂有助于功能恢复。
4、癫痫发作脑皮质刺激性病灶可能引发继发性癫痫，需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物预防发作，必要时行病灶切除术。
后遗症期应定期复查头颅CT，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和精神刺激，康复训练需在专业医师指导下循序渐进进行。
