宫颈癌中晚期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。疾病进展与高危型HPV持续感染、免疫功能低下、遗传易感性等因素相关。
1、放射治疗体外放疗联合腔内近距离放疗可缩小病灶,适用于局部晚期患者。治疗期间可能出现放射性肠炎、骨髓抑制等不良反应,需配合营养支持。
2、化学治疗顺铂、紫杉醇、拓扑替康等药物可杀灭癌细胞,常与放疗联用。化疗可能导致恶心脱发,可遵医嘱使用昂丹司琼、重组人粒细胞刺激因子等辅助药物。
3、靶向治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物可抑制肿瘤血供,适用于复发转移患者。治疗前需评估心血管风险,监测血压和蛋白尿情况。
4、免疫治疗帕博利珠单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤,适用于PD-L1阳性患者。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,需定期进行影像学检查。
治疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素和矿物质,根据体力状况进行低强度运动,定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效。