食道癌右侧有异物感需进行胃镜检查、影像学检查、病理活检及实验室检查。异物感可能由肿瘤占位、炎症反应、食管痉挛或黏膜损伤引起。
1、胃镜检查胃镜可直接观察食管黏膜病变，明确肿瘤位置及范围，同时可钳取组织进行病理活检。检查前需空腹8小时，检查后2小时内禁食。
2、影像学检查CT或MRI可评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处扩散情况。增强CT能清晰显示食管壁层次结构，MRI对软组织分辨率更高。
3、病理活检通过胃镜获取病变组织进行病理学诊断，可确定肿瘤类型及分化程度。鳞状细胞癌需免疫组化检测PD-L1表达水平。
4、实验室检查血常规可发现贫血，肿瘤标志物如SCC、CEA辅助评估病情。肝功能检查为后续化疗方案制定提供依据。
确诊后需完善PET-CT评估全身转移情况，根据分期选择手术、放疗或综合治疗，同时保持流质饮食避免刺激食管。
