食道癌放疗需注意保护皮肤、维持营养、预防感染和定期复查。放疗期间可能出现放射性食管炎、骨髓抑制、放射性肺炎和心脏损伤等并发症。
1. 皮肤保护放疗区域皮肤避免摩擦和暴晒,穿着宽松棉质衣物,禁止使用刺激性洗剂。皮肤可能出现干燥、发红或脱屑,需遵医嘱使用医用放射防护剂。
2. 营养支持选择高蛋白流质或半流质饮食,少量多餐,避免过硬过热食物。吞咽困难者可考虑鼻饲或静脉营养,必要时使用肠内营养粉剂补充热量。
3. 感染预防白细胞下降期间减少外出,保持口腔清洁,监测体温变化。出现发热需及时就医,可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子提升白细胞。
4. 并发症管理放射性食管炎可遵医嘱使用硫糖铝混悬液保护黏膜;放射性肺炎需配合糖皮质激素治疗;心脏损伤需定期心电图检查。
放疗期间每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物,治疗后每3个月复查胃镜和胸部CT评估疗效。