小孩子牙齿发黑可能由龋齿、牙釉质发育不全、色素沉积、外伤等因素引起，预防措施包括口腔清洁、饮食调整、定期检查、氟化物应用等。
1. 龋齿糖分摄入过多导致细菌产酸腐蚀牙釉质，表现为牙齿表面黑斑或龋洞。建议家长减少孩子甜食频率，使用含氟牙膏刷牙，龋齿严重时可遵医嘱使用氟化钠凝胶、银汞合金充填或玻璃离子水门汀修复。
2. 牙釉质发育不全孕期营养不良或婴幼儿期高烧可能影响牙釉质形成，牙齿呈现黄色或褐色斑块。家长需加强婴幼儿钙质补充，缺损明显时可选择复合树脂贴面或全瓷冠修复。
3. 色素沉积长期进食深色食物或服用铁剂会导致外源性着色，表现为牙齿表面黑色素沉着。家长应帮助孩子餐后漱口，必要时可进行超声波洁牙或微研磨处理。
4. 外伤牙齿撞击后牙髓坏死会导致牙齿灰黑色变。家长需避免让孩子啃咬硬物，外伤后应及时就诊，医生可能建议根管治疗或牙齿漂白。
培养孩子早晚刷牙习惯，限制碳酸饮料摄入，每3-6个月进行口腔检查，乳牙严重黑斑需及时干预避免影响恒牙发育。
