壶腹癌手术方式主要有胰十二指肠切除术、局部切除术、姑息性手术、胆肠吻合术等，具体术式需根据肿瘤分期及患者身体状况决定。
1、胰十二指肠切除术适用于可切除的壶腹癌，需切除胰头、十二指肠、部分胃及胆总管，重建消化道。术前需评估肝功能及营养状态。
2、局部切除术针对早期局限性肿瘤，仅切除壶腹部及周围部分组织。术后需密切监测胰瘘、胆瘘等并发症。
3、姑息性手术晚期无法根治时采用，通过胆肠吻合解除梗阻。可配合支架置入改善黄疸症状。
4、胆肠吻合术用于缓解胆道梗阻，分为胆囊空肠吻合和胆总管空肠吻合两种方式。需预防逆行感染。
术后需长期随访监测肿瘤标志物，配合营养支持治疗，避免高脂饮食并定期复查影像学。
