肺癌化疗主要通过静脉注射或口服抗癌药物杀灭癌细胞,常用化疗方案有含铂双药联合、单药维持治疗、靶向化疗联合、免疫治疗辅助四种方式。
1、含铂双药联合顺铂或卡铂联合吉西他滨等药物是基础方案,适用于多数非小细胞肺癌患者,可能出现骨髓抑制和消化道反应,需配合止吐药和升白治疗。
2、单药维持治疗培美曲塞等药物用于化疗后病情稳定期,可延长无进展生存期,需定期监测肝肾功能,出现皮疹需及时处理。
3、靶向化疗联合贝伐珠单抗等靶向药与化疗联用可提高疗效,但需排除出血风险,治疗期间要监测血压和尿蛋白。
4、免疫治疗辅助帕博利珠单抗等PD-1抑制剂联合化疗时需警惕免疫相关性肺炎,出现呼吸困难需立即就诊。
化疗期间应保证高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,适当补充维生素B族,避免生冷食物,治疗前后2小时避免平卧以防反流。