前列腺癌是否适合保守治疗需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估,主要方式有内分泌治疗、放疗、化疗、观察等待。
1、内分泌治疗通过药物抑制雄激素水平延缓肿瘤进展,适用于中晚期患者。常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙,可能伴随潮热和骨质疏松。
2、放射治疗体外放疗或近距离放疗可局部控制肿瘤,适合早期局限性疾病。可能出现尿频和直肠刺激症状,需配合影像定位精确实施。
3、化疗多西他赛等化疗药物用于转移性前列腺癌,可延长生存期但会引起骨髓抑制。需定期监测血常规和肝肾功能。
4、观察等待低危局限性前列腺癌或高龄患者可定期复查PSA和MRI,肿瘤进展时再干预。需每3-6个月随访评估。
保守治疗期间应保持适度运动,限制红肉摄入,定期监测PSA指标变化,任何治疗均需在泌尿肿瘤科医生指导下进行。