包皮过长多数情况下无须手术干预,是否需要割除主要与反复感染、排尿困难、伴侣感染风险、癌变概率等因素有关。
1、反复感染包皮过长易藏匿细菌导致包皮龟头炎,表现为红肿疼痛。日常需加强清洁,急性期可外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏或口服头孢克洛。
2、排尿困难包皮口狭窄可能引起排尿不畅或尿线分叉。可尝试手法扩张,无效时需行包皮环切术,术后使用复方多粘菌素B软膏预防感染。
3、伴侣感染包皮垢可能增加伴侣妇科炎症概率。建议性生活前后彻底清洁,必要时双方使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊或氟康唑胶囊治疗。
4、癌变风险长期慢性炎症刺激可能增加阴茎癌风险。40岁以上合并HPV感染者建议手术,术后定期随访。
保持局部干燥清洁,避免使用刺激性洗剂,选择透气棉质内裤有助于减少包皮问题发生。出现异常症状应及时就医评估。