肾炎出现血尿可能由尿路感染、肾小球损伤、遗传性肾病、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、基因筛查、手术切除等方式干预。
细菌逆行感染导致膀胱或肾盂黏膜充血糜烂,表现为排尿灼痛伴血尿。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
免疫复合物沉积引发肾小球滤过膜破裂,出现洗肉水样血尿伴蛋白尿。常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片进行免疫抑制治疗。
Alport综合征等基因缺陷导致肾小球基底膜结构异常,表现为青少年期持续镜下血尿。需通过基因检测确诊,采用血管紧张素转换酶抑制剂延缓病程。
肾盂癌或膀胱肿瘤侵蚀血管引发无痛性全程血尿,可能伴随消瘦症状。确诊后需根据分期选择经尿道肿瘤电切术或根治性肾切除术。
患者应限制每日食盐摄入量低于5克,避免剧烈运动加重血尿,定期复查尿常规与肾功能指标。