精索静脉曲张导致不育可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。该病可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、遗传等因素引起。
1、生活方式调整避免长时间站立或久坐，减少腹腔压力增高的动作如举重物，穿着宽松内裤有助于减轻阴囊坠胀感，适度运动促进血液循环。
2、药物治疗遵医嘱使用迈之灵片改善静脉回流，地奥司明片减轻静脉淤血，辅以维生素E等抗氧化剂保护精子质量。药物需配合精液参数监测。
3、介入治疗经导管静脉栓塞术通过阻塞病变静脉改善回流，具有创伤小恢复快的特点，适用于中度曲张且精液质量轻度下降者。
4、手术治疗显微镜下精索静脉高位结扎术是标准术式，能显著改善睾丸生精环境，术后半年精液质量提升率较高，适用于重度曲张合并明显精液异常。
建议术后定期复查精液分析，避免高温环境，保证锌硒等微量元素摄入，必要时可联合辅助生殖技术。
