丛集性头痛急性发作期可遵医嘱使用曲普坦类、麦角胺类、氧气吸入或局部麻醉剂等药物缓解疼痛,预防性治疗常用维拉帕米、糖皮质激素或锂剂。
1、曲普坦类舒马普坦可通过收缩脑血管快速缓解头痛,佐米曲普坦鼻喷雾剂适用于无法口服药物的患者,两种药物均需警惕心血管副作用。
2、麦角胺类双氢麦角胺注射剂能有效阻断疼痛传导,但可能引发恶心呕吐,严重高血压或冠心病患者禁用。
3、氧气疗法发作时通过面罩吸入高流量纯氧可扩张脑血管,15分钟内多数患者疼痛显著减轻,无药物副作用但需专业设备支持。
4、预防性用药维拉帕米可减少发作频率,泼尼松适用于短期预防,碳酸锂用于顽固性病例,均需定期监测血压及血药浓度。
丛集性头痛患者应避免饮酒、强光刺激等诱发因素,发作期保持安静环境,所有药物使用须严格遵循神经科医师指导。