肾癌术后存在扩散可能，扩散风险与肿瘤分期、手术彻底性、病理类型、术后随访等因素有关。
1. 肿瘤分期早期肾癌术后扩散概率较低，中晚期患者可能因术前微转移导致复发，需结合靶向治疗或免疫治疗降低风险。
2. 手术彻底性根治性肾切除术可清除原发灶，但若术中残留癌细胞或淋巴结清扫不彻底，可能增加局部复发概率。
3. 病理类型透明细胞癌对放化疗敏感性较差，乳头状癌预后相对较好，特殊类型肉瘤样变患者复发风险显著升高。
4. 术后随访规范随访能早期发现肺、骨等常见转移灶，通过CT、骨扫描等检查可及时干预转移病灶。
术后应保持低盐优质蛋白饮食，避免肾毒性药物，每3-6个月复查腹部影像学及肿瘤标志物。
