癫痫的术前检查

Question

癫痫的术前检查

Answer 1

癫痫术前检查主要包括脑电图监测、神经影像学检查、神经心理评估和血液生化检查。这些检查有助于明确癫痫病灶位置、评估手术可行性及制定个体化治疗方案。

1、脑电图监测

长程视频脑电图可捕捉发作期异常放电，定位致痫灶。头皮脑电图常规用于初筛，必要时需进行颅内电极植入监测。

2、神经影像学

高分辨率MRI可发现海马硬化、皮质发育不良等结构异常，PET-CT能显示代谢异常区域，两者结合可提高病灶检出率。

3、神经心理评估

通过成套量表测试语言、记忆等功能，预测术后神经功能缺损风险。韦氏智力量表和语言优势半球测定为必查项目。

4、血液生化检查

包括血常规、肝肾功能及抗癫痫药物浓度检测，排除代谢性疾病并评估用药安全性。基因检测适用于可疑遗传性癫痫。

术前检查需多学科协作完成，患者应配合医生完成全部项目检查，检查前3天需遵医嘱调整抗癫痫药物剂量。