结肠癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式根治。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。
1、手术切除早期结肠癌首选根治性手术,包括局部切除术、肠段切除术等。中晚期患者可能需联合淋巴结清扫,部分病例需造瘘。
2、化疗术后辅助化疗可降低复发概率,常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨等药物。转移性结肠癌可采用新辅助化疗缩小肿瘤。
3、靶向治疗针对特定基因突变的患者,可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型结肠癌。需通过免疫组化检测筛选适用人群。
根治后需定期复查肠镜和肿瘤标志物,保持高纤维低脂饮食,避免红肉及加工肉制品摄入,适度运动有助于预防复发。