膀胱嗜铬细胞瘤的常见症状包括排尿时头痛、阵发性高血压、血尿及心悸,症状发展可分为早期排尿相关不适、进展期血压波动、终末期多系统损害三个阶段。
1、排尿头痛排尿时突发搏动性头痛是典型早期表现,与肿瘤受压释放儿茶酚胺有关,可伴随面色苍白,建议监测血压变化并及时就医。
2、血压波动约半数患者出现阵发性高血压,血压骤升可达200/120mmHg以上,发作后可能伴冷汗乏力,需警惕脑血管意外风险。
3、肉眼血尿肿瘤侵袭膀胱黏膜导致间歇性无痛血尿,严重时可见血块,需与泌尿系感染鉴别,膀胱镜检查可明确诊断。
4、心悸多汗儿茶酚胺释放引发交感神经过度兴奋,表现为发作性心悸、大汗淋漓,发作时间通常不超过1小时。
出现上述症状建议尽早就诊泌尿外科,完善24小时尿儿茶酚胺检测及影像学检查,避免剧烈运动诱发高血压危象。