结肠癌后期症状主要有排便习惯改变、腹部肿块、肠梗阻、恶病质等。症状发展通常由肿瘤局部浸润、远处转移及全身消耗引起。
肿瘤增大导致肠腔狭窄，可能出现腹泻便秘交替、便血或黏液便。可能与肿瘤溃烂出血、肠道菌群失调有关，可遵医嘱使用止血芳酸、蒙脱石散、益生菌制剂。
右下腹或左下腹触及固定质硬包块，多由肿瘤穿透肠壁与周围组织粘连形成。伴随肠穿孔风险时需急诊手术，常用术式包括姑息性肠造瘘、肿瘤减灭术。
肿瘤完全阻塞肠腔时出现腹胀、呕吐、停止排气排便。可能与肿瘤环形生长、肠套叠有关，表现为肠型蠕动波、气过水声，需紧急放置肠梗阻导管或行短路手术。
肿瘤消耗导致极度消瘦、贫血、低蛋白血症。与肿瘤坏死因子大量释放、营养吸收障碍相关，需肠外营养支持配合沙利度胺、甲地孕酮等恶病质调节药物。
晚期患者建议采用高热量高蛋白流质饮食，疼痛明显时及时使用阶梯镇痛方案，保持造瘘口皮肤清洁干燥。
