过敏性紫癜后期可能影响皮肤、关节、肾脏和消化系统,多数患者预后良好但少数可能遗留肾脏损害。主要并发症包括紫癜性肾炎、慢性关节炎、肠套叠及皮肤色素沉着。
约半数患者出现血尿或蛋白尿,可能与免疫复合物沉积有关。需监测尿常规,严重者需使用泼尼松、环磷酰胺或雷公藤多苷控制炎症。
关节肿痛可持续数月,常见于膝关节和踝关节。关节腔积液时可采用布洛芬、双氯芬酸钠缓解症状,物理治疗帮助功能恢复。
肠道血管炎可能导致肠壁水肿引发套叠,表现为阵发性腹痛和果酱样便。腹部超声确诊后需禁食补液,必要时行空气灌肠复位。
反复出血部位遗留褐色斑痕,通常无须特殊处理。避免搔抓损伤,维生素E乳膏可能有助于淡化色沉。
建议定期复查尿常规和肾功能,避免剧烈运动及可能致敏的食物药物,出现血尿、水肿或持续腹痛需及时就医。