骨盆癌有什么症状

Question

骨盆癌有什么症状

Answer 1

骨盆癌的症状可能包括局部疼痛、活动受限、病理性骨折、神经压迫等。骨盆癌通常由骨肉瘤、软骨肉瘤、转移性肿瘤等因素引起，早期可能无症状，随着病情进展症状逐渐明显。

1、局部疼痛

骨盆癌早期表现为间歇性钝痛，夜间加重，可能与肿瘤侵犯骨膜或周围软组织有关。疼痛常位于髋部或骶髂区域，随肿瘤增大转为持续性剧痛。治疗需根据病理类型选择手术切除或放化疗，药物可使用阿仑膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸等。

2、活动受限

肿瘤破坏骨盆结构会导致行走困难、髋关节活动障碍，严重时出现跛行。常见于软骨肉瘤或骨巨细胞瘤，可能伴随肌肉萎缩。需通过影像学评估骨质破坏程度，治疗包括肿瘤刮除术、人工关节置换等，疼痛控制可用塞来昔布、洛索洛芬钠、曲马多。

3、病理性骨折

晚期骨质严重破坏时轻微外力即可导致骨折，多见于转移性骨盆癌如乳腺癌、前列腺癌骨转移。表现为突发剧痛和功能丧失。需手术内固定结合原发癌治疗，药物包括伊班膦酸钠、地诺单抗、放射性核素治疗。

4、神经压迫

肿瘤压迫坐骨神经或腰骶丛可引起下肢放射痛、感觉异常甚至瘫痪，常见于骶骨肿瘤。需急诊手术减压，配合甲钴胺、加巴喷丁、普瑞巴林等神经营养药物。

出现不明原因骨盆疼痛持续加重应及时就诊，完善CT或核磁共振检查。治疗期间需加强营养支持，适当补充钙剂和维生素D，避免跌倒等意外损伤。