反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
1、调整生活方式避免高脂饮食、辛辣刺激食物,减少咖啡因和酒精摄入,进食后避免立即平卧,睡眠时抬高床头,有助于减少胃酸反流。
2、药物治疗可能与胃酸分泌异常、食管黏膜防御功能下降等因素有关,通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用抑酸药如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮、黏膜保护剂如硫糖铝等。
3、内镜治疗可能与食管裂孔疝、长期胃食管反流等因素有关,通常表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。内镜下射频消融术或内镜下胃底折叠术可增强食管下括约肌功能。
4、手术治疗可能与严重的食管裂孔疝、药物治疗无效等因素有关,通常表现为反复出血、食管狭窄等症状。腹腔镜下胃底折叠术或食管裂孔疝修补术可从根本上解决反流问题。
建议保持规律饮食,避免暴饮暴食,控制体重在正常范围,戒烟限酒,症状持续或加重时应及时就医复查。