男性不育症可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、遗传缺陷等原因引起,可通过药物治疗、手术矫正、激素替代、辅助生殖技术等方式干预。
1、精索静脉曲张阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高,可能影响精子生成,表现为阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带改善,重度需行精索静脉高位结扎术,药物可选用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片。
2、生殖道感染支原体或淋球菌感染可能导致输精管堵塞,常伴随尿道分泌物。需进行抗生素治疗如阿奇霉素片、多西环素片、头孢克肟分散片,慢性炎症可配合物理治疗。
3、内分泌异常垂体瘤或甲状腺功能减退等疾病会导致促性腺激素分泌不足,可能伴随性欲减退。需补充人绒毛膜促性腺激素、十一酸睾酮胶丸、左甲状腺素钠片等激素类药物。
4、遗传缺陷克氏综合征或Y染色体微缺失等遗传问题直接损害生精功能,通常表现为无精症。可通过睾丸穿刺取精联合试管婴儿技术解决,药物选择限于抗氧化剂如维生素E软胶囊。
建议避免长期接触高温环境,规律作息并保证锌硒等微量元素摄入,确诊后应在生殖医学中心进行系统评估。